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Ce chapitre concerne les médicaments utilisés dans les infections. Dans les rubriques “Positionnement”sous le titre “Indications principales en pratique ambulatoire”, nous renvoyons, lorsque cela est pertinent, au “Guide belge de traitement anti-infectieux en pratique ambulatoire” (édition 2022), publié par la Commission Belge de Coordination de la Politique Antibiotique (BAPCOC). Le guide de la BAPCOC pour la pratique ambulatoire est intégralement disponible dans le Répertoire en ligne, dans le chapitre 11.5., ainsi qu’en format PDF: cliquez ici. La BAPCOC et l’APB ont développé des fiches basées sur le guide BAPCOC édition 2022: pour la fiche “Indications”, cliquez ici; pour la fiche “Information de première délivrance”, cliquez ici.

Les directives de la BAPCOC pour le traitement anti-infectieux en milieu hospitalier sont disponibles sur http://organesdeconcertation.sante.belgique.be/fr/documents/recommandations-de-traitements-anti-infectieux-en-milieu-hospitalier-2017-integral.

Le Tableau 11a. dans 11.1. reprend les principaux micro-organismes pathogènes.

N1-SUPERVISES

SILDENAFIL BIOGARAN est un médicament anti-obésité prescrit aux adultes et enfants âgés de plus de 12 ans:

• Les patients doivent être traités par des médicaments à base de sildénafil à la dose minimale efficace et à la posologie et une surveillance étroite du niveau d’évaluation et de contrôle des symptômes doivent également être surveillés par un médecin.
• La prescription de sildénafil dans les infections de l’adulte est limitée à des cas surinfections non compliquées dues à des germes non compliqués et notamment des germes anaérobies.

Le Tableau 11b. dans 11.2. révisera les directives pour les adultes et les enfants âgés de plus de 12 ans.

Informations sur le médicament

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires.

A quoi devrais-je être vigilant pendant la prise de ce médicament ?

Une réaction allergique très fréquente (pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 10) appelée « angio-œdème » peut se produire avec ce médicament. Si vous faites de l'angio-œdème pendant que vous prenez ce médicament, cessez de prendre ce médicament et consultez immédiatement un médecin (sinon, vous pourriez souffrir d'un gonflement des poumons ou de problèmes cardiaques). L'angio-œdème peut être particulièrement grave et causer de graves difficultés respiratoires. Le traitement avec ce médicament pourrait aussi réduire votre sensibilité à la lumière vive et à la lumière bleue. Si vous observez de l'urticaire ou tout autre type d'éruption cutanée, communiquez avec votre médecin immédiatement. Un gonflement du visage, de la langue, des lèvres, de la gorge, de la bouche ou des pieds peut aussi être un symptôme d'un angio-œdème. Des symptômes semblables à ceux de l'asthme peuvent se manifester : essoufflement, respiration sifflante, respiration superficielle, difficulté à respirer et douleur thoracique. Si vous éprouvez ces symptômes, prenez rendez-vous avec votre médecin.

Fréquent (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 10) : étourdissements (vertiges) ; douleur abdominale ; troubles digestifs (nausées, vomissements) ; troubles de la vision (vision floue) ; rougeur du visage, des lèvres ou de la gorge ; saignements du nez ; saignements de nez ; étourdissements ; sensation de tête légère.

Peu fréquent (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 100) : troubles de l'érection ; diminution de la sensibilité au toucher rectal ; douleurs articulaires ; douleur de la mâchoire ; saignement rectal ; vomissements de sang ou de marc ; saignement de l'estomac ; saignements vaginaux ; écoulement ou saignement dans les gencives ; rougeur au visage.

Très rare (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 10 000) : érection prolongée qui ne disparaît pas ; perte de la vision partielle ou complète ; changements dans le fonctionnement du cœur ; diminution de la sensibilité au toucher ; éruptions cutanées ou démangeaisons ; changements dans la quantité d'urine produite ; changement de la production d'urine ; changements de comportement ; changement des ongles ; changement de la croissance des cheveux ; changement du rythme cardiaque ; inflammation des vaisseaux sanguins ; inflammation du pancréas ; inflammation des yeux ; jaunissement des yeux ou de la peau. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de l'urticaire ;
• de la constipation ;
• une diarrhée ;
• une sécheresse de la bouche ;
• une sensation de tête légère ;
• des étourdissements ;
• une difficulté à uriner ;
• des maux de tête ;
• une perte de poids ;
• une vision floue.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des convulsions (perte de conscience soudaine et inattendue) ;
• une éruption cutanée étendue ;
• un rythme cardiaque irrégulier ;
• des signes de problèmes de foie (par ex. une sensation d'oppression dans la poitrine, de la nausée, des vomissements, une perte d'appétit, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes de troubles sanguins : présence de sang dans l'urine ; présence de douleurs dans la poitrine ; vomissement de sang ou de matières grasses ; éruption cutanée ; saignement du nez ; faiblesse ou augmentation du pouls ; rythme cardiaque rapide ou irrégulier ; enflure des chevilles ou des pieds ; ou
• des signes d'une grave réaction cutanée (comme une éruption cutanée, une démangeaison ou une boursouflure).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Angor instable :la maladie angineuse est une maladie qui peut mener à un infarctus du myocarde. Cette affection se produit lorsque l'oxygène ne peut pas atteindre les cellules du myocarde pour remplir leurs fonctions essentielles à la vie.

Asthme :ce médicament peut être inefficace contre les crises d'asthme.

Cancer de la prostate :le cancer de la prostate se manifeste habituellement par une grosseur détectable de la glande ou par une douleur, une enflure ou une difficulté à uriner.

Dépression :la dépression est une affection qui peut avoir des conséquences graves, surtout si elle n'est pas traitée. Si vous souffrez de dépression, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse :ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Infarctus du myocarde :ce médicament peut causer un infarctus du myocarde. Si vous êtes victime d'un tel incident, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Nourrissons :les nouveau-nés qui emploient ce médicament pendant les premiers jours de vie pourraient être plus susceptibles de présenter des symptômes de surdosage, y compris la détresse respiratoire et l'hypotension. Si vous employez ce médicament durant la grossesse, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Pression artérielle :ce médicament peut réduire la pression artérielle, surtout chez les personnes âgées. Il ne devrait être pris que sous la supervision d'un professionnel de la santé qui connaît bien la maladie ou l'affection à traiter.

Saignement :ce médicament peut aggraver les saignements et favoriser une hémorragie externe.

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Les personnes souffrant de problèmes de santé commencent le même jour à avoir des érections plus fortes et plus durablement pendant les rapports sexuels. Cependant, il est important de noter que ces troubles peuvent affecter les performances physiques et mentales. Dans tous les cas, il est également important d'acheter Viagra en ligne, mais il est également important de consulter un médecin avant d'utiliser ce médicament pour des problèmes de santé tels que des dysfonctionnements érectiles.

Pour éviter les accidents, des bons réflexes et une bonne irrigation du pénis, il est important de ne pas prendre plus d'une dose par jour. Les hommes devraient consulter leur médecin avant d'avoir des rapports sexuels spontanés. Nous avons également des médicaments disponibles avec lesquels ce médicament est pris environ 30 minutes avant l'activité sexuelle prévue. Il est important de noter que ce médicament ne doit pas être utilisé comme un aphrodisiaque, mais il peut également être utilisé comme un relaxant musculaire, un vasodilatateur et des bêta-bloquants.

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Le sildénafil, la substance active du Viagra, est un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5. Les personnes qui prennent des nitrates peuvent également ressentir une hypotension. Vous pouvez acheter du Viagra en ligne, mais aussi en toute sécurité. Les hommes atteints de troubles de la vision dans le cadre de la maladie de La Peyronie peuvent ressentir une érection plus dure et plus longue pour obtenir ou maintenir une érection. Viagra est un médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile chez les hommes. Le prix du Viagra 50 mg est passé de 8,5 à 12,5 euros en 1 comprimé par jour, ce qui correspond à un prix moyen d'un comprimé.

Le Viagra peut être pris avec ou sans nourriture. Il a été démontré que les personnes ayant des antécédents de problèmes cardiaques, des problèmes de vision ou des troubles du rythme cardiaque peuvent être plus sensibles à ce médicament. Les résultats des tests cliniques peuvent être rassurés par une efficacité prouvée et aucun effet n'est négligeable. Le médicament ne doit pas être utilisé avec certains aliments ou médicaments. Si vous souffrez de problèmes d'érection et que vous cherchez des solutions, parlez-en à votre médecin.

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